При паховой грыже что нельзя делать

Паховая грыжа — это болезненное состояние, которое сопровождается выпадением внутренних органов, в основном, кишечника, большого сальника и яичников у женщин через брюшную стенку в паховый канал. У женщин в нем располагается круглая связка матки, а у мужчин — семенной канатик.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

9 заблуждений о лечении грыж

Ольга Беклемищева: Сегодня, в начале лета, мы опять обращаемся к нашей излюбленной теме — предупреждению травматизма на дачных участках и при выезде на природу. То есть мы поговорим о профилактике ущемления и лечении грыж. Сегодня у нас в студии Александр Алексеевич Линденберг, абдоминальный хирург, он работает в й больнице города Москвы и занимается как раз грыжесечением, пластикой и так называемой герниопластикой.

Об этом мы сегодня и поговорим. Александр Алексеевич, что является фактором риска для человека на природе? Александр Линденберг: Фактором риска для человека на природе, вероятно, является сам человек. Потому что, выезжая на дачные участки я не буду говорить о всей природе вообще , он забывает о том, что всю зиму он тихо пролежал на диване и начинает активно физически напрягаться.

Активное физическое напряжение, как правило, приводит у людей, имеющих грыжи, к их ущемлению, а если мы будем говорить немножко шире о людях, которые грыжи не имеют, возможном их образовании.

Как ни странно, обычно в сентябре—декабре месяце, в осенне-зимний период мы имеем вспышку обращений людей с первично появившимися грыжами, основная причина которых — абсолютно недозированные физические нагрузки во время дачных строительств, копания в огороде и даже собирания урожая, когда человек абсолютно не свойственными ему физическими упражнениями занимается и в дальнейшем обращается к нам с каким-нибудь образованием в тех местах, которые мы называем слабыми, это в паховой области, в пупочной области, ну и к сожалению, в последнее время появилось достаточное количество грыж редкой локализации, о них, собственно специалисты прекрасно знают — это грыжи спигелевой линии.

О них можно особенно не говорить, потому что если в паховой области, в пупочной области эти грыжи можно самому пациенту нащупать, то грыжа более редкой локализации возникает неожиданно, и пациент приходит обычно с каким-то образованием там-то или там-то, и только специалист может сказать, грыжа это или что-то другое.

Ольга Беклемищева: Вот такие грыжи, о которых вы говорили, они все-таки больше свойственны мужчинам или женщинам тоже? Александр Линденберг: К сожалению, в последнее время грыжи начинают терять свою половую принадлежность. Раньше мы четко говорили: бедренная грыжа — это грыжа женская, грыжа паховой области, пахового канала — это грыжа мужская. Сейчас этого нет. Сейчас грыжа становится интернациональной, она приблизительно в равных количествах встречается и у мужчин, и у женщин.

Ольга Беклемищева: Что, наверное, свидетельствует и о том, что у нас и женщины включились в активный физический труд? Александр Линденберг: Да, может быть, и так, но мы склонны рассматривать это немножко по-другому.

Сейчас у нас возникает ощущение, - что грыжа — это в первую очередь продукт слабости соединительной ткани человека. Ольга Беклемищева: Вот это очень интересно. Можно поподробнее? Потому что все-таки у одного человека грыжа возникает, а у другого — нет. В чем между ними разница? Александр Линденберг: Разница, к сожалению, на первый взгляд, не очень видна, но когда мы начали изучать этот вопрос, то обратили внимание, что у людей, предположим, с варикозно расширенными венами, с системными заболеваниями, типа ревматизма, грыжи появляются значительно чаще, чем у людей, которые этими заболеваниями не страдают.

О чем это свидетельствует? В какой-то степени о том, что это слабость первичная, первичная слабость соединительной ткани. Александр Линденберг: Да, и даже небольшие усилия могут привести к образованию грыжи.

Другой вопрос, грыжа явно такого характера грузоподъемного, если позволите так высказаться: поднял ящик, там, 50 килограммов, что-то, как обычно пациенты очень образно говорят, надорвалось — и дальше образование.

Роды — тоже одна из причин появления пупочной грыжи у женщин, при том очень интересно, что появляется пупочная грыжа, а паховых и бедренных грыж после родов практически не бывает.

То есть истончение передней брюшной стенки в период беременности, некоторая ее относительная слабость, резкое напряжение в процессе родов — и грыжа сформировалась. Почему мы стали обращать на это внимание? Потому что количество первичных грыж растет. Но это одна сторона проблемы. К сожалению, у нас остается достаточно устойчивый процент рецидивных грыж, то есть грыж, образованных уже после операции грыжесечения у пациента на том же месте.

Иногда у мужчин при паховых грыжах, предположим, оперированная грыжа справа приводит к развитию грыжи паховой слева. Александр Линденберг: Да. Этому есть свои объяснения. Часто это чисто технические вопросы — натяжение ткани, сложности пластики, а иногда образование это просто не можем ни с чем связать: вроде бы все сделано хорошо, правильно, грамотно - и вдруг грыжа появилась.

Для хирурга это тоже малоприятный факт. Но здесь самое-то обидное, что очень часто бывает — ни хирург не виноват, ни пациент. Александр Линденберг: Ткани виноваты, которые не удерживают пластику, которую произвели хирурги.

И у нас есть очень печальное наблюдение, когда пациент в руках блестящих хирургов перенес три и даже четыре грыжесечения, и всякий раз повторяется рецидив. Отсюда начато изучение именно вопроса рецидивов, и вышли на эту первичную слабость соединительной ткани. Ольга Беклемищева: А то, что говорят сейчас, это очень популярно и рекламируется, что биодобавки с коллагеном: ешьте как можно больше, и тогда у вас все будет хорошо с соединительной тканью, это пока что мечты?

Клинически это никто не проверил? Александр Линденберг: Клинически это никто не доказал. Слабостью соединительной ткани при грыжах активно занимаются, предположим, в Аахенском университете в Германии, они значительно раньше начали этим заниматься.

И тоже стимулятором послужил большой процент рецидивов грыж, притом в руках хороших хирургов, чье мастерство не вызывает сомнений. Они пока не предложили ничего реального в плане именно медикаментозного влияния — добавки и прочее. Без всякого сомнения шаг вперед — это ненатяжные пластики. Ольга Беклемищева: То есть ничего консервативного для лечения грыж медицина не предлагает? Правильно я понимаю? Александр Линденберг: Абсолютно точно. Грыжа остается только хирургическим объектом.

Говорят, пытаются их заговаривать, но я ни разу не встречал человека, у которого была бы грыжа, которому удалось бы ее заговорить. Как правило, оперированные больные — основной контингент тех, кто лечится по поводу грыж. Ольга Беклемищева: Уважаемые слушатели, обратите на это внимание! Бандажи и всякие перевязки — это только временный способ предотвратить ущемление грыжи и добраться до хирурга.

Александр Линденберг: Мало того, в последнее время складывается абсолютно негативное отношение к бандажам по одной простой причине, что если человек может соперироваться, то ношение бандажа приводит именно к той самой первичной слабости, истощению тканей в области появления грыжи, к такому микроинфицированию, потому что бандаж травмирует кожу.

Поэтому мы рекомендуем пациентам, которые уже пришли к нам и настроены на оперативное лечение, бандажи не носить, не нужны. Бандажом когда можно будет пользоваться? Когда по той или иной причине оперировать человека мы не можем. Это могут быть какие-то возрастные, сопутствующие патологии а ущемленная грыжа — вещь, от которой он не застрахован , вот тогда попытка ношения бандажа в какой-то степени может предотвратить возможность ущемления.

Хотя это все не самый хороший метод лечения. В лучшем случае человек определенный период времени будет обречен носить соответствующую конструкцию.

Но если, я повторяю, есть возможность его соперировать, то никакой бандаж носить не надо, надо просто обратиться к хирургу и избавиться от нее раз и навсегда. Ольга Беклемищева: Грыжесечение входит в программу государственных гарантий, это можно сделать совершенно бесплатным образом. Грыжа — это одно из самых распространенных заболеваний, а рассечение — одна из самых распространенных операций в хирургических стационарах.

Ольга Беклемищева: Так что не стоит бояться этой операции. А вы уже говорили о том, что все-таки ряд людей не могут себе по состоянию здоровья позволить такую операцию. Что это за заболевания, которые препятствуют?

Александр Линденберг: Ситуация ведь достаточно обратима. В первую очередь оперировать грыжу надо в том случае, если нет факторов, которые могут привести к ее рецидиву. Например, у мужчин — это заболевания мочевого пузыря, простата, когда пациент вынужден тужиться, когда у него нарушено мочеиспускание. Тогда мы идем просто на несколько этапов: сначала урологи лечат свою патологию, потом мы оперируем грыжу.

Когда-то считалось, что больным с бронхиальной астмой, в астматическом статусе тоже не очень показана операция по поводу грыжи. Александр Линденберг: Нет, даже не по поводу диафрагмальной грыжи, по всем грыжам, то есть то, что приводит к повышению внутрибрюшного давления и так далее. Сейчас кого мы не оперируем? Положим больных с тяжелой сердечной недостаточностью, со скоплением жидкости в брюшной полости, тогда, когда оперируй - не оперируй, в принципе результат будет понятен: грыжа все равно вновь появится.

Все остальное — это свежий инфаркт, мы не будем оперировать естественно…. Ольга Беклемищева: То есть список противопоказаний достаточно маленький. Александр Линденберг: Небольшой, да. Возрастные противопоказания минимальные: оперируем и в 80, и в 90 лет, лишь бы у человека было общее состояние, которое позволяло ему перенести эту операцию.

Ольга Беклемищева: Как происходит эта операция? Какой наркоз используется? Какие есть виды грыжесечения? Александр Линденберг: Давайте сначала тогда определимся.

Грыж ведь бывает великое множество. Если мы говорим о самых распространенных — пупочная, паховая, бедренная грыжа — это одно.

Если мы будем говорить о послеоперационных грыжах — грыжа гигантская передней брюшной стенки — это совсем другое качество и совсем другие операции. Ольга Беклемищева: А давайте мы сначала поговорим о самых распространенных, а потом, если время останется, о гигантских. Александр Линденберг: Самая распространенная грыжа — это все очень давно и понятно… Наркоз — как правило, спинномозговая анестезия в настоящее время, очень эффективно. Ольга Беклемищева: Эпидуральная анестезия, о которой мы уже рассказывали нашим слушателям, вполне приемлема.

Александр Линденберг: Даже больше спинномозговая. Эпидуральная тоже приемлема, они просто немножко разные. Но в любом случае у нас в клинике это основной метод обезболивания, а дальше - выбор пластики. Ольга Беклемищева: Давайте сначала расскажем, что на самом деле нужно сделать хирургу простыми словами. Грыжа из чего состоит? Александр Линденберг: …и нарушений той анатомической зоны, где эта грыжа появилась, то есть разрушены задние стенки пахового канала, разрушены передние стенки пахового канала, самого пахового канала, в котором проходит у мужчин, в частности, семенной канатик.

То есть задача хирурга — ликвидировать те разрушения, которые грыжа принесла в эту область.

Что такое паховая грыжа, чем она опасна и как ее лечат?

Если грыжа сформировалась, то самостоятельно не исчезнет, никакие притирания-бандажи не помогут. Единственный способ избавиться от нее — сделать операцию. Как только при ушивании грыж хирурги начали использовать специальные синтетические сетки-протезы, одной проблемой в медицине стало меньше. Во-вторых, не нужно лежать в больнице неделю — в специализированных медицинских центрах подобные операции сегодня проводятся в стационаре одного дня, а уже на сутки пациент может вернуться к привычному образу жизни.

Профилактика ущемления и лечение грыж

Паховая грыжа — небольшая выпуклость справа или слева от лобка — является широко распространенной проблемой, для избавления от которой люди готовы использовать самые разные средства, в том числе довольно экзотические. Паховые грыжи чаще встречаются у мужчин, чем у женщин. Одной из основных причин их появления является наследственная предрасположенность. Другими причинами могут быть тяжелые физические нагрузки, поднятие тяжестей, постоянный кашель, избыточный вес, затруднение мочеиспускания из-за аденомы простаты у мужчин, беременность и роды у женщин. В процессе формирования паховой грыжи возникают такие симптомы, как дискомфорт при ходьбе и занятиях спортом, появляются тянущие боли внизу живота, усиливающиеся при поднятии тяжестей. При больших грыжах могут наблюдаться запоры, вздутие живота и расстройства мочеиспускания.

Паховая грыжа в вопросах и ответах

Паховая грыжа возникает, когда содержимое брюшной полости — чаще всего большой сальник или часть тонкой кишки — выходит из живота через слабое место внизу брюшной стенки. Живот - это область между грудью и бедрами. Область нижней брюшной стенки также называется паховой или паховой областью. Паховый канал - это проход через брюшную стенку. У людей есть два паховых канала - по одному на каждой стороне нижней части живота. У мужчин семенные канатики проходят через паховые каналы и соединяются с яичками в мошонке. В семенных канатиках находятся кровеносные сосуды, нервы и проток, называемый семенным, который переносит сперматозоиды от яичек к половому члену. У женщин круглые связки, которые поддерживают матку, проходят через паховые каналы. Косые паховые грыжи. Дефект в брюшной стенке, который присутствует при рождении, вызывает косую паховую грыжу.

Паховая грыжа — это неестественное выпячивание брюшины в полость пахового канала.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Паховая грыжа - способы лечения.

Чем опасна паховая грыжа?

Паховый канал представляет собой полость треугольного сечения, в которой у женщин проходит круглая связка матки , а у мужчин семенной канатик. Паховые грыжи относятся к наиболее распространённым грыжам брюшной стенки. При ущемлённой грыже грыжевое выпячивание и его содержимое не способны вернуться в физиологическое положение. При не ущемлённой возможно самостоятельное вправление грыжи.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Реабилитация после удаления грыж

Комментариев: 3

  1. saida_kh:

    Жуть

  2. Пахан:

    ))))) !!!!

  3. mikayilov_j:

    НАСТРОЕНИЕ ПОДНЯЛИ…СРАСИБО