Метастазы после удаления опухоли

Комсомольская правда fb vk tw gp ok ml. Больше всего онкобольные боятся рецидива рака. Что делать, если болезнь вернулась?

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Метастазы в головном мозге: механизмы развития и перспективные методы лечения

Сосредоточившись на лечении первичной опухоли, пациенты и сами врачи иногда забывают о важности раннего выявления и своевременного лечения метастазов. Подобные истории - не редкость. Содержание фильма поможет узнать больше о том, зачем и как раньше выявлять образование метастазов в мозге и какие варианты их лечения использует современная онкология.

Метастазы в головном мозге — это скопление раковых клеток, которые мигрировали из другой части тела, в которой они появились изначально. Из-за метастазов возникают сильные отеки. Отеки и давление на мозг вызывают неврологические симптомы и могут привести к смерти, если их должным образом не лечить. Метастаз в мозге - скопление чужеродных раковых клеток из первичной опухоли другой части организма. Одним из наиболее совершенных методов лечения метастазов в мозге является дистанционная стереотаксическая радиохирургия.

И вот что говорят о радиохирургии врачи:. Задача радиохирургии - разрушить патологический очаг, подведя высокую дозу в объем, который занимает метастаз в мозге зона внутри красного контура , и не допустить повреждения здоровых тканей.

Особенностью раковой опухоли является ее способность распространяться по всему телу. Так, опухоль может образоваться в молочной железе и, по достижении определенного размера, мутировать. В результате ее клетка может отделиться и попасть в кровь, а затем в мозг. Она укореняется там и образует другие опухоли. Это и есть метастазирование. Раковые клетки делятся бесконтрольно, опухоль растет и через время такой метастаз начнет сдавливать головной мозг.

Мозг защищен от возбудителей инфекций, токсинов и других веществ, которые могут присутствовать в крови гематоэнцефалическим барьером. Но рак способен проникать сквозь этот барьер и у некоторых видов рака механизм проникновения лучше, чем у других. Если удалить одну из таких метастатических опухолей из мозга хирургическим путем и посмотреть на нее под микроскопом, она будет похожа на рак из первоисточника, например, метастазы рака молочной железы выглядят как патологическая ткань молочной железы, а не ткань мозга.

Эти клетки создают шарообразное скопление, которое является раком, но не является частью мозга. Они как плохие соседи, так сказать. Наша цель — обнаруживать подобные опухоли как можно раньше, потому что по мере их роста шансы на успех лечения снижаются. Для этого важно, как можно раньше выявлять опухоли.

А значит периодически нужно проводить сканирование мозга. Если пропустить момент образования опухоли она вырастет и это порой вызывает неврологические симптомы, которых можно было бы избежать. Обычно, когда у вас диагностируют метастатический рак рак, распространяющийся по всему телу , Вам назначают системную химиотерапию, при которой используемый препарат должен убивать раковые клетки во всем теле. Такой препарат не попадает в мозг из-за гематоэнцефалического барьера.

Противораковый препарат должен иметь сильный эффект. Но так как сквозь гематоэнцефалический барьер проникает только небольшая его часть, химиотерапия существенно затрудняется. Поэтому опухоли в мозге необходимо лечить, как образования, полностью отделенные от опухолей в других частях тела.

Таким образом инструменты доступные для лечения метастазов в мозге — это облучение и хирургия. Облучение всего головного мозга полностью соответствует своему названию. Мы облучаем весь мозг радиацией. Методика традиционной радиотерапии неизменна уже много лет. Каждый день дается небольшая доза радиации. И это повторяется пять дней в неделю в течение 7 или 8 недель. План лечения при облучении всего объема головного мозга.

Высокую дозу получают ткани, отмеченные оранжевым цветом. При этом многие здоровые ткани клетки получают такую же дозу радиации, как и раковые, но здоровые клетки быстрее восстанавливаются между процедурами облучения. Если вы проходите процедуру сегодня, а следующую через 24 часа, здоровые клетки восстановятся быстрее, чем раковые. К сожалению, если пациенту диагностировали метастазы в головном мозге, многие из этих опухолей не обнаруживаются с помощью МРТ или других доступных методов лучевой диагностики.

И они могут увеличиваться. Также происходит и с первичным раком в организме. У раковых клеток есть возможность распространиться и прорасти в разных областях головного мозга. Лучевая терапия всего головного мозга используется для того, чтобы удалить не только видимые метастазы, но и микроскопические, которых пока не видно. Облучение начали применять почти лет назад и это был очень важный шаг в лечении рака. Для некоторых людей это оптимальная терапия, но у нее много побочных эффектов.

Почти все пациенты чувствуют утомление, иногда даже изнеможение. У них выпадают волосы, может возникнуть воспаление уха и, иногда, это приводит к потере слуха. Иногда облучение вызывает тошноту, но больше всего пациентов и врачей беспокоит то, что облучение может повлиять на память, концентрацию, внимание и другие функции мозга.

Лучевая терапия всего головного мозга оказывает разрушительное воздействие на когнитивные функции. Мы воздействуем на области, где формируются новые воспоминания, гипокамп, а также все взаимосвязи между различными частями мозга, которые критически важны для памяти и мыслительной деятельности более высокого уровня. Нельзя подвергать такой объем тканей мозга токсическому воздействию радиации, и ожидать, что последствий не будет. Поэтому, в поисках метода лечения рака, или по крайней мере его долговременного подавления, позволяющего продлить жизнь пациентов на долгие годы, нам нужно задуматься, каким будет качество их жизни.

А качество жизни начинается в голове. Благодаря современным технологиям визуализации, которые позволяют видеть самые крошечные опухоли внутри мозга мы можем избежать облучения всего головного мозга и лечить эти опухоли с помощью радиохирургии. Стереотаксическая радиохирургия — метод точной доставки облучения в конкретную точку внутри головы.

Принцип заключается в том, что Вы разрушаете опухоли внутри тела с точностью лезвия ножа. Опухоль уничтожается глубоко внутри тела, почти как ее удаление, только используется неинвазивный способ. Радиохирургические устройства обычно имеют точность до миллиметра. И с той же точностью мы можем обнаружить местоположение опухоли на МРТ или КТ-снимке, так что эта точность вполне близка к необходимой.

Оборудование для радиохирургии использует несколько пучков излучения, которые сходятся в одной точке. Излучение поступает со всех направлений и фокусируется в одной точке. Но область вокруг этой точки почти не облучается, и поражается именно опухоль. Фокусировка лучей известная человеку уже много лет.

И лишь недавно ученые нашли способ объединить дозу различных пучков ионизирующего облучения в единую дозу внутри заданной в трехмерной компьютерной модели области тела. Метастазы - одни из немногих очагов поражения в головном мозге, которые можно полностью устранить с помощью облучения. Огромное преимущество радиохирургии заключается в том, что она позволяет не прерывать системного лечения.

В то время как пациент, проходящий лучевую терапию всего мозга, должен приостановить стандартное лечение. Это первая стационарная специальная система для радиохирургии. Обычно, лечение метастазов головного мозга Гамма-ножом - это однодневная процедура. В Гамма-ноже источника радиации, и все они сфокусированы в одной точке пространства. Каждое из облучающих устройств по-разному создает подобный конформный план неправильной формы.

Схематическая визуализация процесса подведения множества тонких лучей радиации в Гамма-ноже. В Гамма-ноже используются так называемые изоцентры или порции радиации. Каждая порция похожа на шар. Чтобы получить неправильную форму, можно сделать серию шаров, которые математически объединяются в трех измерениях для создания нужной формы. Слева - два изоцентра, справа- добавлены третий и четвертый изоцентры. Это позволило создать зону высокой дозы ионизирующего облучения, имеющую неправильную форму отмечена желтым и красным цветом.

После этого группа врачей выбирает дозу радиации, которая лучше всего подходит для данной опухоли в данном месте у данного пациента. При этом необходимо учитывать множество факторов: проводилось ли облучение раннее, размер опухоли, ее местоположение, если ли другие варианты лечения, на случай, если этот не сработает, есть ли риски и как ими можно управлять. Для стереотаксического облучения также успешно применяются и линейные ускорители. Используемые в них ускоренные электроны сталкиваются с мишенью из тяжелого металла, в результате чего образуются фотоны высокой энергии.

Когда они замедляются, фотоны испускают ионизирующее излучение, но не такое, которое используется, например, для флюорографии. Излучение в линейном ускорителе почти в сто раз сильнее. Появление линейных ускорителей открыло доступ к огромному числу новых методов лечения рака. Мы смогли направлять радиационные пучки под разными углами и перекрывать их. Нам даже не нужно подавать все пучки одновременно. Биологический эффект облучения накапливается, даже если подавать эти пучки последовательно.

И это довольно быстро. Подача всей серии пучков и полной дозы облучения занимает от пятнадцати минут до получаса. Преимущество радиохирургии с использованием рамы состоит в том, что пациент жестко зафиксирован на столе. Благодаря этому гарантируется неподвижность пациента, а определить мишень можно с высокой точностью. В безрамной радиохирургии используются термопластические маски, которые изготавливают индивидуально для каждого пациента.

Для этого пластик нагревают, придают ему форму и после этого охлаждают, чтобы он стал жестким. Как и рама, маска удерживает пациента на столе, но все же допускает микродвижения на один-два миллиметра. Это намного удобнее, чем жесткая фиксация на столе, но потенциально может привести к ошибкам. Слева - мягкая фиксация термопластической маской применяется на линейных ускорителях и КиберНоже , справа - жесткая рама для максимальной точности лечения метастазов в головном мозге на Гамма-ноже.

Существуют безрамные технологии, позволяющие отслеживать поверхность тела пациента на основе этих данных триангулировать находящуюся внутри тела мишень, которую невозможно увидеть.

Удаление злокачественной опухоли

Единичные метастазы в настоящее время можно точно обнаружить и устранить с помощью стереотаксического излучения , - докладывают врачи-специалисты в области радиоонкологии. Современная визуализационная диагностика позволяет точно выявить эти метастазы. После этого при помощи предельного точного, высокодозированного по возможности, фракционированного облучения осуществляется удаление опухолей и метастазов. Успех терапии зависит от типа первичной опухоли и типа метастазирования. Дополнительное проведение лучевой терапии может увеличить длительность жизни пациента. Это было установлено в ходе исследования, посвященного немелкоклеточной карциноме легкого с наличием не более трех метастазов.

Точное облучение дает пациентам шанс на победу над метастазами

В медицинской терминологии метастазами называются вторичные очаги роста отсевы злокачественных опухолей. Далее они начинают активно делиться, образуя метастатический очаг. Наиболее обширным по площади кровоснабжения внутренним органом считаются легкие, являющиеся одним из самых частых мест метастазирования опухолей. Кроме того, различные виды опухолей имеют тропность тягу к развитию метастазов в определенных органах, чаще такими органами служат, помимо легких, головной мозг, печень, кости. Современная онкология располагает информацией о множестве первичных злокачественных новообразований, способных распространяться, образуя метастазы в легких и других органах. Данный список включает в себя:. В ряде случаев первичная опухоль, спровоцировавшая отсев злокачественных клеток, остается неизвестной.

Множественные метастазы в головном мозге 18 лет спустя после радикальной мастэктомии у мужчины

Сосредоточившись на лечении первичной опухоли, пациенты и сами врачи иногда забывают о важности раннего выявления и своевременного лечения метастазов. Подобные истории - не редкость. Содержание фильма поможет узнать больше о том, зачем и как раньше выявлять образование метастазов в мозге и какие варианты их лечения использует современная онкология. Метастазы в головном мозге — это скопление раковых клеток, которые мигрировали из другой части тела, в которой они появились изначально. Из-за метастазов возникают сильные отеки. Отеки и давление на мозг вызывают неврологические симптомы и могут привести к смерти, если их должным образом не лечить. Метастаз в мозге - скопление чужеродных раковых клеток из первичной опухоли другой части организма.

Размер шрифта: a a a.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Всем ли нужна адъювантная химиотерапия после удаления метастазов. НЕТ

Во власти опухоли: почему метастазы так сложно остановить?

Степанян М. Метастазы рака грудной железы в головном мозге являются редкой патологией, в связи с чем диагностика и лечение представляют особый интерес. Цель и задачи : описание множественных метастазов рака грудной железы в головном мозге через 18 лет после лечения первичного очага. Обсуждение тактики лечения, позволяющего добиться длительной стабилизации онкологического процесса. Материал и методы. У мужчины 44 лет был выявлен протоковый рак молочной железы в стадии рТ2N1M0.

.

.

Комментариев: 1

  1. vasinshurik:

    Еще один рецепт с вашего позволения (для того, что бы откашливаться): в поллитре молока сварить пару небольших луковиц и 3 больших зубца чеснока. Пить с медом. Можно без меда, кому он противопоказан. Для отдушки в отвар можно кинуть немного мяты, мелиссы…