Хронический билиарный паренхиматозный панкреатит

Основной причиной его развития является желчнокаменная болезнь ЖКБ. Травматизация слизистой оболочки вызвана микролитами, составляющими основную часть билиарного сладжа. Как следствие, сначала развивается вторичная дисфункция сфинктера Одди, затем формируется стенозирующий папиллит [4]. При наличии показаний ЖКБ, обструкция желчного потока проводится эндоскопическое или хирургическое лечение.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Хронический панкреатит: от патогенеза к терапии

Данное заболевание развивается на фоне первичного недуга. Основная причина возникновения скрывается в поражении не только печени, но и желчевыводящих протоков. Отсутствие своевременной помощи при этом заболевании может привести к серьезнейшим осложнениям, поэтому пациенты с билиарным панкреатитом обязательно должны постоянно находиться под наблюдением гастроэнтеролога.

Билиарный панкреатит в большинстве случаев развивается на фоне нарушения структуры, а именно желчевыводящих путей. Но, существуют и иные причины возникновения. Возникает при наличии камней в общем желчном протоке, приводящих к развитию гипертензии в протоках панкреас с последующим отеком поджелудочной железы.

К дополнительным причинам можно отнести наличия глистной инвазии или при патологических явлениях, непосредственно в районе дуоденального сосочка. Простой способ лечения уже исцелил сотни пациентов в домашних условиях! Как вы уже поняли, что такой панкреатит развивается на фоне вторичного заболевания. Поэтому необходимо точно выяснить основную причину и предпринимать соответствующие меры. Клиника данного заболевания сходна с другими болезнями ЖКТ: язвой желудка и двенадцатиперстной кишки, опухолями кишечника, антральным гастритом, вирусным гепатитом, опухолями панкреас, хроническим бескаменным холециститом и другими.

Поэтому при наличии нижеперечисленных симптомов следует в первую очередь исключить эти заболевания, к тому же они могут поддерживать хронический воспалительный процесс в поджелудочной железе. Боли в животе могут локализоваться в эпигастрии, иррадиировать в оба подреберья, правое плечо, спину. Обычно боли появляются через часа после еды или ночью, иногда сразу после употребления газированных напитков, провоцирующих спазм сфинктера Одди.

Чаще всего боль возникает после нарушения диеты — употребления жирной, жареной, острой и экстрактивной пищи. Боли могут сопровождаться повышением температуры, тошнотой, появлением горечи во рту. При полной закупорке фатерова соска камнем появляется механическая желтуха — окрашивается кожа, слизистые. При развитии воспалительного процесса в тканях поджелудочной железы нарушается ее эндо— и экзокринная функция.

Эндокринные расстройства характеризуются нарушениями обмена углеводов гипергликемией или гипогликемией во время приступа , а экзокринные — ферментной недостаточностью поджелудочной железы с последующими сбоями в пищеварении. У пациента отмечается жидкий стул несколько раз в сутки, при этом кал сероватой окраски, жирный, зловонный.

Беспокоит метеоризм, бурчание в животе. Диспепсические явления также включают отрыжку, изжогу, снижение аппетита. На фоне поноса, повышенной потери жиров, нарушения пищеварения происходит снижение массы тела.

Нарастают явления недостаточности витаминов и минералов. Симптомы могут носить разнообразный характер, все зависит от степени тяжести. Заболевание протекает как в острой, так и хронической форме.

Симптомы схожие с клинической картиной иных патологий пищеварительной системы язвенные поражения, антральный гастрит и другие. При обострении хронического течения болезни, у больного возникает боль в области живота. Болевой признак носит опоясывающий характер, может отдавать и в левое подреберье. Помимо боли, у больного возникает сильная тошнота и неукротимая рвота. Панкреатит сопровождается и желтушностью, повышается температура тела. Дополнительно отмечается диарея и запор.

Что касается хронического течения болезни в период ремиссии, то наблюдается снижение аппетита и на фоне этого теряется масса тела, у больного появляется сильная тошнота. Больные могут жаловаться на чувство горечи в ротовой полости или отрыжку. Необходимо отметить, что при таком панкреатите, организм начинает терять жиры, и возникают ярко выраженные нарушения в обменном процессе.

На фоне этого организму не хватает полезных витаминов и минералов. Поэтому кожный покров становится тусклым, ногти ломкие и ухудшается зрение. О наличии панкреатобилиарной болезни можно судить по ряду признаков. Основным из них является боль в брюшной области. Она может быть разной. Дискомфорт появляется в правом и левом подреберье.

Болезненные ощущения начинают беспокоить после приема некоторых блюд, обладающих раздражающим эффектом. К ним относят жареную, жирную, острую и копченую пищу. Когда имеются симптомы гепатита с присутствием желтизны кожи и склер, необходимо выявить отсутствие камней, закупоривающих желчные протоки.

Состояние больного при панкреатите схоже с проявлениями других болезней, нарушающих пищеварение. У пациента учащается стул, кал становится жидким и содержит в себе частички непереваренной пищи. Нарушение работы панкреато-билиарной системы может сопровождаться рвотой. При этом наблюдаются тяжесть в желудке и боли. Потеря аппетита негативно сказывается на здоровье человека. Он резко худеет. Присутствие ежедневного жидкого стула становится причиной сбоев в процессе всасывания необходимых микроэлементов и жиров.

Кожа приобретает желтый оттенок, появляется постоянное чувство тошноты, температура тела повышается. К характерным симптомам относят:. Маленькие порции еды провоцируют расстройства в пищеварении, появление тошноты или отвращение к пище. Иногда билиарнозависимый панкреатит переходит в хроническую форму. При обследовании важно исключить воспаление в желудке, патологии печени и язвенный колит.

Пациенты с наследственными патологиями должны знать симптомы и лечение заболевания. Чтобы определить болезнь, используют эндоскопическое исследование и УЗИ брюшной полости. Для того чтобы поставить диагноз — билиарный панкреатит, больной должен пройти комплексную диагностику. В клинических и биохимических анализах крови отмечаются воспалительные изменения, повышение уровня билирубина, холестерина и щелочной фосфатазы, снижение и нарушение соотношения основных белков. В обязательном порядке больному назначают общий анализ крови.

При таком панкреатите особое значение уделяют количеству лейкоцитов. Назначается и общий анализ мочи. Если в анализе присутствует глюкоза, то это говорит о наличии данного вида панкреатита. Дополнительно врачи могут назначить пациенту биохимический анализ, для того чтобы определить уровень липазы, амилазы и сахара.

При ярко выраженной клинической картине, назначают ультразвуковое обследование. УЗИ помогает оценить внешний вид поджелудочной железы, а также обнаружить камни. В редких случаях для постановки диагноза назначают КТ или рентгенографию. При помощи КТ, можно визуализировать воспалительную область, а рентгенография оценивает общее состояние ПЖ. Вовлечение в воспаление поджелудочной железы при болезнях печени, желчного пузыря и протоков возможно несколькими способами.

Инфекция переходит на паренхиму железы по лимфатическим сосудам, панкреатит протекает по типу паренхиматозного, но захватывает протоки. Механическое препятствие в виде камня в общем желчном ходе создает повышенное давление, способствует застою секрета в главном протоке железы и ее отеку.

Нарушается работа фатерова сосочка двенадцатиперстной кишки, через который выходят вместе секрет поджелудочной железы и желчь. Создаются условия для заброса желчи в панкреатический проток с последующим воспалением. В данном случае имеет значение активный гепатит. Патология печени вызывает переход в желчь значительного количества перекисных соединений и свободных радикалов. Они являются сильными поражающими факторами при попадании в ткань поджелудочной железы.

Образование билиарного сладжа осадка — возникает при холециститах и холангитах из-за нарушения физических и химических свойств желчи. Часть компонентов выпадает в осадок в виде солей, микрокамней. Двигаясь они травмируют слизистую, усиливают воспаление и отечность фатерова сосочка, закупоривают выход.

В результате желчь не поступает в двенадцатиперстную кишку, а перебрасывается в проток поджелудочной железы, где и так повышено давление из-за застоя. Следствием является активация ферментов панкреатического сока, разрушение защитного барьера, открытие ворот для инфекционных агентов.

Так как заболевание носит вторичный характер, то необходимо воздействовать именно на причину. Больному прописывают лекарственные препараты, которые помогают восстановить работу печени и желчного пузыря. В первую очередь для снятия болевого синдрома назначаются анальгетики и спазмолитики. На завершающем этапе лечения, назначается замещающая терапия.

Прописывают препарат Креон. Препарат имеет в своем составе панкреатические ферменты, а именно: амилазу, липазу и протеазу. Главным условием прекращения прогрессирования заболевания и предупреждения обострений является излечение основного заболевания. Как только врачам удается снять острый приступ, то решается вопрос о хирургической операции. Помимо медикаментозной терапии, больному необходимо придерживаться и правильного питания.

Исключить из рациона жареные и острые блюда. Не употреблять алкогольные напитки. Запрещается при такой форме заболевания употреблять желчегонные продукты. Например: яичный желток или сметану.

Схема терапии составляется индивидуально, так как зависит от общего состояния пациента, формы панкреатита и причин его развития. Лечебные методы могут быть такими:. Хирургический метод лечения могут осуществить несколькими способами. Проводится чаще всего лапаротомия, в этом случае врачи проводят наружный разрез верхней стенки живота.

Хронический паренхиматозный и билиарнозависимый панкреатит: симптомы и лечение

Врач гастроэнтеролог поможет при лечении заболевания. Болезни поджелудочной железы: практическое руководство. Мы нашли для Вас врачей гастроэнтерологов. Тушинская Иваньковское шоссе, 7. Европейский медицинский центр на ул.

Паренхиматозный панкреатит — причины, симптомы и лечение

Билиарный панкреатит — это хроническое воспалительное заболевание поджелудочной железы, которое возникает в результате поражения печени и ЖВП желчевыводящих протоков. Проявляется желчной коликой, диспепсическими явлениями, желтухой, сахарным диабетом и снижением веса. Назначается медикаментозная терапия. Обязательным условием для излечения является соблюдение строгой диеты и отказ от спиртного. Хирургическое вмешательство проводится при наличии конкрементов в желчном пузыре. Билиарный панкреатит — персистирующее заболевание поджелудочной железы, тесно связанное с воспалительными и другими заболеваниями гепатобилиарной системы. Во всем мире заболеваемость панкреатитом за последние десятки лет выросла более чем в два раза; при этом в России этот показатель среди взрослых возрос в три раза, а среди детей — в четыре.

Билиарнозависимый панкреатит (описание клинического случая)

Поджелудочная железа ПЖ — один из самых загадочных органов желудочно—кишечного тракта. До сих пор остается много нерешенных вопросов, что объясняется особенностями расположения ПЖ и неспецифическими проявлениями многих ее заболеваний. Как слазал известный панкреатолог Г. Во всем мире за последние 30 лет наблюдается увеличение за болеваемости острым и хроническим панкреатитом более чем в 2 раза [2]. В России отмечен более интенсивный рост заболеваемости ХП. Так, распространенность заболеваний ПЖ среди взрослых за последние 10 лет увеличилась в 3 раза, а среди подростков — более чем в 4 раза. Считается, что данная тенденция связана с увеличением потребления алкоголя, в том числе низкого качества, снижением качества питания и общего уровня жизни [3].

Поджелудочная железа это орган желудочно-кишечного тракта, выполняющий экзокринную и эндокринную функцию.

Билиарный панкреатит: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Паренхиматозный панкреатит — заболевание, которое характеризуется воспалительным процессом тканей поджелудочной железы. Считается одной из самых распространённых болезней этого органа. Исходя из клинической картины патологии, симптоматики и продолжительности течения, панкреатит имеет несколько видов, но главное место занимает хронический тип или паренхиматозный панкреатит. Хронический панкреатит может обостряться несколько раз в год из-за постоянных недугов, инфекций, алкоголя и нарушения диеты.

Данное заболевание развивается на фоне первичного недуга.

Паренхиматозный панкреатит неизлечим, но адекватная терапия способна предупредить развитие осложнений. Болезнь неизлечима, но адекватная терапия и своевременные профилактические мероприятия способны предупредить развитие осложнений. Главная особенность хронического паренхиматозного состояния — волнообразное протекание, то есть стадии обострения постоянно сменяются ремиссиями, на время которых больной ощущает некоторое облегчение. Опасность связана с обострениями, когда в организме происходят необратимые изменения: ткани поджелудочной железы рубцуются, нарушается проходимость протоков и пр. Различают острое и хроническое паренхиматозное воспаление. Для острой формы заболевания характерно быстрое и болезненное развитие. Хронический панкреатит — это вялое течение без выраженной симптоматики. При хроническом паренхиматозном панкреатите стадии обострения постоянно сменяются ремиссиями. Существует и другая классификация.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Панкреатит: лечение + диета. Эффективное лечение поджелудочной железы без лекарств или лекарствами.

Комментариев: 5

  1. Natalie(Наташа):

    Они все по своему красивы, глаза бесподобны…

  2. management:

    Лиса, согласна Ещё многие озабоченные по инету любят фото члена отослать…хм….

  3. tatyana_ivanova1969:

    пива много и жаренное сало с яйцами вот что печень любит!

  4. mak.g:

    Катя, а зачем ему Ваша лазанья? Я например ее терпеть не могу.Странно, как-то Вы рассуждаете. Любимая, а главное любящая женщина всё же, как правило ориентируется на желания и привычки мужу , в еде в том числе, а Вас, как я понял интересовало только собственное желание, своего собственного видения. Я вот тут подумал, что бы насытить Вашу жизнь колоритом, муж бы Вам предложил,, вместо сериалов на ночь или каких-нибудь Ваших привычек и увлечений пойти с ним на футбол или на бокс, а потом старался вовлечь Вас в беседу об интереснейших соревнованиях, которые Вам посчастливилось увидеть. Вот и темка и ” взаимный ” интерес или по мнению женщин, только мужчина обязан учитывать интересы жены, подстраиваясь под них???История всегда показывала обратное. Наверно поэтому и браке были долговечнее и крепче…)))

  5. Марика:

    статья дерьмо, Луна очень красива и никогда не приносила человеку какой то дискомфорт, все нормальные люди любят гулять под луной смотреть на Луну и лунную дорожку на воде… врачу надо показаться к доктору специалисту и автору тоже…