Белый налет на наружных половых губах

Что за болезнь такая - молочница? Разобраться во всех нюансах нам помогла заведующая й женской консультацией Минска , врач-гинеколог высшей категории Елена Николаева.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Рано или поздно каждая женщина встречается с молочницей

В статье приводятся данные об урогенитальном кандидозе, вызванном дрожжеподобными грибами Candida. Приводятся этиологические и патогенетические механизмы, приводящие к развитию заболевания, подробно описываются факторы риска развития урогенитального канди.

The article presents data on urogenital candidiasis caused by yeast-like Candida fungi. The etiological and pathogenic mechanisms leading to the development of the disease are given, the risk factors for urogenital candidiasis are described in detail. The article reveals information about the diagnosis of urogenital candidiasis and methods of treatment and prevention for patients with this pathology.

Урогенитальный кандидоз УК является одной из наиболее актуальных проблем клинической медицины. Его высокая социальная значимость обусловлена широкой распространенностью по данным ВОЗ, кандидозный вульвовагинит занимает второе место среди всех вульвовагинальных инфекций , особенно среди женщин репродуктивного возраста.

Одной из особенностей УК является склонность к рецидивирующему течению, что ухудшает качество жизни пациентов [9]. Кандидоз мочеполовой системы встречается в 10 раз чаще у женщин, чем у мужчин. Дрожжеподобные грибы, как сапрофитирующая флора, обитают на коже поверхности слизистых оболочек половых органов, сообщающихся с внешней средой.

Candida могут выявляться у здоровых людей, особенно часто в детском возрасте. Грибы рода Candida non-albicans выявляется, как правило, при рецидивирующем УК, протекающем на фоне постменопаузы, сахарного диабета СД , ВИЧ-инфекции [3].

Дрожжеподобные грибы рода Candida являются одноклеточными микроорганизмами размером от 5 до 10 мкм, содержат цитоплазму с хондриосомами, ядро, вакуоль и другие включения. Морфологически грибы Candida полиморфны и могут существовать в виде молодых клеток круглой или яйцевидной формы и в виде зрелых клеток — удлиненной или округлой формы.

Грибы рода Candida диморфны: в различных условиях они образуют псевдомицелий и бластоспоры [10]. Грибы Candida относятся к условно-патогенным растительным микроорганизмам. Грибы являются факультативными анаэробами [9]. Факторы, способствующие возникновению кандидоза, подразделятся на эндогенные и экзогенные. К эндогенным факторам относиться: эндокринные заболевания СД, нарушение углеводного обмена, заболевания эндокринных желез и др. К экзогенным: травмы, гипергидроз, приводящий к мацерации кожи, применение антибактериальных, глюкокортикостероидных, цитостатических, иммуносупрессивных препаратов, длительное ношение внутриматочной спирали, спринцевание, тесная синтетическая одежда, первый половой контакт и др.

В патогенезе представлены молекулярные механизмы кандидоза и иммунитета. В организме человека грибы находятся под воздействием неспецифических факторов пероксидазная активность клеток крови, главным образом моноцитов, эозинофилов, нейтрофилов, сывороточные липопротеиды, железосодержащие белки и др.

Дефицит миелопероксидазы выявлен у больного кандидозом, что обусловило сохранение поглощения нейтрофилами грибов, но вследствие отсутствия фунгицидной активности наблюдался незавершенный фагоцитоз, причем грибы были способны к размножению внутри клеток, а при разрыве клеток происходила диссеминация их в организме человека [9].

К гуморальным специфическим механизмам иммунитета относятся комплиментарные антитела IgG и преципитирующие антитела IgM. Однако ведущая роль в формировании резистентности организма к грибам Candida придается клеточным факторам защиты. Абсолютная или функциональная недостаточность Т-лимфоцитов ведет к недостаточности В-лимфоцитов, которые при внедрении грибов Candida в организм трансформируются в плазматические клетки, вырабатывающие специфические IgA [7].

Кандидозный вульвит — это воспалительный процесс кожных покровов и слизистых оболочек наружных половых органов, вызванный дрожжеподобными грибами [9]. Больных беспокоит интенсивный зуд и жжение на коже и слизистых аногенитальной области, болезненные ощущения во время полового акта, дискомфорт в области наружных половых органов. Зуд, как правило, носит постоянный характер, сопровождается расчесами, являясь причиной нарушения сна и эмоционального состояния женщины.

Больные отмечают цикличность зуда, резкое обострение в предменструальный период и затихание в менструальную и постменструальную фазу цикла. При осмотре выявляются признаки острого воспаления: гиперемия с багрово-синюшным оттенком. Слизистые оболочки малых половых губ, клитора отечные, сухие. На наружных половых органах и стенках влагалища высыпания в виде мелких везикул, которые, вскрываясь, образуют точечные или слившиеся между собой эрозии с полициклическими краями и отторгшимся эпидермисом по периферии.

Также можно увидеть многочисленные экскориации, линейные трещины кожных покровов и слизистых оболочек в области вульвы, задней спайки влагалища и перианальной области. При микроскопии их обнаруживается обилие почкующихся клеток и псевдомицелий. При этом уровень рН вагинального отделяемого в пределах нормы 3,8—4,5 , аминотест отрицательный. Длительность заболевания в острой форме не превышает 2 месяцев [11]. Кандидозный вульвит переходит в хроническую форму при длительности заболевания более двух месяцев.

Выделяют две формы течения процесса: персистирующую и рецидивирующую. При персистирующей форме симптомы заболевания сохраняются постоянно, после лечения симптомы уменьшаются. При рецидивирующем процессе регистрируются 4 обострения и более в год клинически выраженных эпизодов данного заболевания.

Больных беспокоит за неделю до менструального цикла жжение и зуд в области наружных половых органов, незначительные творожистые выделения из влагалища. В постменопаузальный период симптомы затихают. При осмотре слизистой оболочки наружных половых органов наблюдается застойная гиперемия и инфильтрация.

Нередко отмечаются сухость, атрофичность и лихенификация в области поражения [9]. При микроскопическом исследовании соскоба чешуек и скудных серовато-белых пленок, взятых из наружных половых органов, выявляется умеренное количество дрожжевых клеток [3]. Кандидозный кольпит характеризуется длительностью течения, частым рецидивирующим процессом, может распространяться на другие органы и системы с развитием генерализованных форм кандидоза.

В настоящее время выделяют три клинические формы заболевания: кандидоносительство, острую и хроническую форму. Кандидоносительство характеризуется отсутствием симптомов заболевания. При остром и подостром кольпите слизистые оболочки шейки матки и влагалища гиперемированы, отечны, имеется утолщенность складок влагалища. Из половых путей обильные творожистые выделения. При осмотре на коже и слизистых оболочках вульвы и влагалища высыпания в виде везикул.

При кольпоскопии обнаруживаются обильные крошковатые творожистые пленки, легко удаляемые тампоном. Длительность заболевания острой формой кандидоза не превышает 2 месяцев [7]. При хроническом кандидозном кольпите слизистые оболочки влагалища и шейки матки пастозны, с небольшой подкожной гиперемией. На коже и слизистых оболочках вульвы и влагалища преобладают вторичные элементы в виде инфильтрации, лихенизации и атрофичности тканей.

Кандидозный уретрит практически всегда сопровождается воспалительным процессом и во влагалище. Симптомы заболевания проявляются на 2—3 день после заражения. При уретрите наблюдается зуд и жжение, резь, болезненное мочеиспускание, учащенные позывы. Больных беспокоят боли внизу живота, дискомфорт при половом акте. При осмотре мочеиспускательного канала наблюдается гиперемия и отечность губок уретры, белые творожные выделения из мочеиспускательного канала и влагалища, сухость слизистых оболочек [5].

При кандидозном цистите больных беспокоят частые походы в туалет с ощущением неполного мочеиспускания и желания его продолжить, значительное сокращение порций, выделяемой мочи.

Изменяется цвет, прозрачность, появляются кровяные включения и специфический запах. При обострении повышается температура тела, больных беспокоит боль в нижней части живота, появляется зуд и жжение в промежности. При культуральном исследовании осадка стерильно взятой мочи — обильный рост грибов Candida. Микроскопически в осадке мочи — большое количество почкующихся клеток.

При цитоскопии выявляется умеренная гиперемия, отечность слизистых оболочек мочевого пузыря, единичные петехиальные и гемморрагические пятна [5]. Кандидозным баланопоститом чаще страдают мужчины в возрасте 30—40 лет. Причиной возникновения могут быть многочисленные эндогенные травматизация, мацерация и др. Может развиваться как изолированно, так и вместе с другими клиническими проявлениями кандидоза [9]. Баланопостит характеризуется поражением головки и внутреннего листка крайней плоти.

Значение в развитии кандидозного баланопостита имеют СД и другие эндокринопатии, атеросклероз, хроническая венозная недостаточность, короткая уздечка полового члена, фимоз, мацерации рогового слоя различного происхождения, прием некоторых препаратов. Кандидозные поражения головки полового члена или одновременно крайней плоти чаще обнаруживаются у лиц, страдающих СД.

Удлиненная крайняя плоть или врожденный фимоз также могут быть причиной развития поверхностного кандидоза [11]. Кандидозный баланопостит развивается медленно, клинические симптомы заболевания нарастают постепенно.

Баланопостит может протекать в 3 формах: эрозивной, папулезной и эритематозно-пустулезной. На головке полового члена, в области венечной борозды и на внутреннем листке крайней плоти отмечаются гиперемия, отечность и инфильтрация кожи.

Поверхность очагов мацерирована, покрыта налетом беловато-серого цвета, при удалении которого обнаруживается эрозивная поверхность. По краям препуциального мешка наблюдаются трещины, в области венечной борозды процесс сопровождается эрозированием.

На головке полого члена, за пределами очага, могут располагаться мелкие эрозии. Крайняя плоть становится инфильтрированной, обнажение головки полового члена затруднено. Из препуциального мешка отделяется небольшое количество жидкого экссудата, который увеличивается и приобретает гнойный характер или присоединение вторичной гнойной пиококковой инфекции.

При микробиологическом исследовании клинического материала препуциального мешка обнаружены St. У больных с СД баланапостит характеризуется гиперемией, контактной кровоточивостью кожи головки полового члена, появлением микротрещин и изъязвлений дистальной части крайней плоти с последующим развитием рубцового и спаечного процесса.

При затянувшемся хроническом течении кандидозного баланопостита из-за возникновения трещин по краю препуциального мешка и последующего рубцевания может произойти постепенное рубцовое сужение крайней плоти с образованием стойкого приобретенного фимоза [8]. При несвоевременном лечении возможны следующие осложнения: гангренизация, рожистое воспаление полового члена, лимфангоиты, лимфадениты.

На длительно существующих эрозиях могут развиваться веррукозные разрастания, возникать язвы с вегетациями поражения типа кандидагранулемы [5]. Диагноз УК ставятся на основании результатов лабораторной диагностики — обнаружение грибов Candida в материале с помощью одного из методов:. При частом рецидивирующем течении после проведенного лечения рекомендуется консультация узких специалистов: гинекологов, гинекологов-эндокринологов, эндокринологов, гастроэнтерологов для исключения сопутствующих состояний [4, 12].

Условием успешного лечения является правильно подобранная патогенетическая терапия, выявление и лечение сопутствующих заболеваний, в частности неблагоприятных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта, эндокринных заболеваний. Лечение кандидозного микоза должно быть комплексным, основанным на принципах курсовой терапии больных и должно включать:.

Местное лечение включает в себя ванночки, спринцевания, присыпки и тампоны с вяжущими, дезинфицирующими и противовоспалительными растворами люголя, калия перманганата — и др. Используют антикандидозные средства, применяемые для лечения кандидозного вульвовагинита. В период лечения женщин необходимо в середине и в конце курса проводить контроль эффективности.

После окончания лечения больные в течение 1—2 месяцев находятся на диспансерном учете. Для установления излеченности через 10, 30 дней после лечения проводят клинико-лабораторный контроль. При наличии выраженных объективных симптомов кандидозного вульвовагинита рекомендовано увеличение длительности интравагинальной терапии препаратами группы азолов до 10—14 дней.

Лечение кандидозного баланопостита включает в себя туалет половых органов с целью удаления спермы, гноя, налетов. Назначаются ванночки с антисептическими и противовоспалительными растворами 1 раз в день.

Это не грибок: 10 женских болезней, вызывающих зуд и жжение

Фото: shutterstock. Оно проявляет себя зудом, жжением, покраснением, припухлостью. У немалого числа женщин есть аллергия на моющие средства, косметику, смазку, кондомы, влажные салфетки и даже на сперму. Иногда аллергию провоцируют даже натуральные средства для избавления от зуда.

Урогенитальный кандидоз: современное состояние проблемы

Склерозирующий лишай является хроническим кожным заболеванием, которое вызывает поражение верхних слоев покровного эпителия кожи, анатомические изменения наружных половых органов и вокруг заднего прохода. Пациентки в основном жалуются на зуд в области наружных половых органов. На половых органах также появляются трещины, происходят анатомические изменения вульвы, а при половом акте женщина испытывает болезненные ощущения. Лечение стероидами обладает высокой эффективностью и в большинстве случае зуд прекращается, однако анатомические изменения чаще всего необратимы. Что такое склерозирующий лишай? Хроническое доброкачественное прогрессирующее заболевание кожи, которое вызывает поражение верхних слоев покровного эпителия кожи и анатомические изменения наружных половых органов и вокруг заднего прохода.

Гигиеническое воспитание девочки, как будущей мамы.

В статье приводятся данные об урогенитальном кандидозе, вызванном дрожжеподобными грибами Candida. Приводятся этиологические и патогенетические механизмы, приводящие к развитию заболевания, подробно описываются факторы риска развития урогенитального канди. The article presents data on urogenital candidiasis caused by yeast-like Candida fungi. The etiological and pathogenic mechanisms leading to the development of the disease are given, the risk factors for urogenital candidiasis are described in detail. The article reveals information about the diagnosis of urogenital candidiasis and methods of treatment and prevention for patients with this pathology. Урогенитальный кандидоз УК является одной из наиболее актуальных проблем клинической медицины. Его высокая социальная значимость обусловлена широкой распространенностью по данным ВОЗ, кандидозный вульвовагинит занимает второе место среди всех вульвовагинальных инфекций , особенно среди женщин репродуктивного возраста. Одной из особенностей УК является склонность к рецидивирующему течению, что ухудшает качество жизни пациентов [9]. Кандидоз мочеполовой системы встречается в 10 раз чаще у женщин, чем у мужчин.

Здравствуйте, дорогие женщины! Заранее извиняемся, если в кругу читателей будут мужчины, все-таки проблемы, освещаемые в этой книге, волнуют преимущественно представительниц слабого пола.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: 759 Отек половых губ

Ваш IP-адрес заблокирован.

К сожалению, мало, кто из родителей знает, на что нужно обратить внимание, ухаживая за своим ребенком, и в каких случаях действительно необходимо обратиться к детскому гинекологу. Вы стали родителями долгожданного малыша — девочки. И, конечно, первое, что волнует родителей, это состояние её здоровья. Уже с первых дней, вы должны помнить, что ваша дочка — будущая мама, а многие проблемы в более старшем возрасте, как правило, родом из детства. Вы должны понимать, что именно в детстве легче всего предупредить гинекологические заболевания или выявить уже имеющиеся.

В раннем возрасте эту заботу на себя должна взять мама.

.

Комментариев: 2

  1. Коржов:

    например, няня от 70 -100 тыс в месяц обходится, на двоих больше ,при этом четко проговариваются выходные, длительность рабочего дня. но это вообще тема для трудовиков, поскольку они не охвачены соц. страхованием.

  2. xnataschka:

    У помешанных на фитнесе американцев есть программа Passion4Professon. (В иннете есть на русском). На пресс там 3 уровня сложности и облегченный уровень для женщин. Упражнения на все группы мышц живота. Без стеснения скажу, что сам начинал с облегченного. Реально появляются мышцы. Но жир на животе надо убирать с помощью ходьбы, скакалки (возможно обруча). Одним качанием живот не убрать и рельефа не получить, нужно сжигать жир.